Rein

Le rein fabrique des hormones. Les deux plus importantes qu'il fabrique sont l'érythropoïétine et la rénine.

L'érythropoïétine est fabriquée par les reins s'il y a moins d'oxygène dans le rein. L'érythropoïétine indique à la moelle osseuse de fabriquer plus de globules rouges. Cela signifie donc qu'il y aura plus d'oxygène transporté dans le sang.

La rénine est fabriquée par le rein en cas d'hypotension, de faible volume sanguin ou de taux de sel trop faible dans le sang. La rénine réduit la taille des vaisseaux sanguins et indique à la glande surrénale de produire de l'aldostérone (qui indique aux reins d'économiser les sels). Elle donne également soif. Tout cela fait monter la pression sanguine.

Le travail le plus important du rein est de maintenir l'homéostasie. L'homéostasie signifie que le corps conserve un environnement stable à l'intérieur de lui-même. Le corps a besoin d'avoir la quantité constante et appropriée d'eau, de sel et d'acide dans le sang. Le rein maintient ces éléments constants.

S'il y a trop d'eau, le rein met plus d'eau dans l'urine. S'il n'y a pas assez d'eau, le rein utilise moins d'eau dans l'urine. C'est pourquoi les gens produisent moins d'urine lorsqu'ils sont déshydratés.

Il existe de nombreux types de maladies rénales. Une maladie rénale rend les reins incapables de fonctionner parfaitement, mais ils fonctionnent en partie. Les personnes peuvent souffrir d'une légère insuffisance rénale et ne présenter aucun symptôme. Tant qu'elle ne s'aggrave pas, les gens peuvent ne pas savoir qu'ils en sont atteints. Une insuffisance rénale grave signifie une très grave défaillance. Les reins ne fonctionnent pas beaucoup du tout. Les personnes souffrant d'une insuffisance rénale grave ont toujours des symptômes. Elles peuvent avoir besoin de soins spéciaux de la part des médecins.

Les principaux types de maladies rénales sont :

• Les calculs rénaux - c'est le moment où une substance solide se forme dans l'urine. Ce calcul se déplace dans le système urinaire jusqu'à ce qu'il ne puisse plus continuer et reste coincé. Cela bloque parfois l'écoulement de l'urine. Il provoque généralement de fortes douleurs. Au bout d'un certain temps, le calcul disparaît ou passe. S'il ne disparaît pas, les médecins peuvent devoir l'enlever.
• Les infections rénales - également appelées pyélonéphrites. Il s'agit d'une infection bactérienne des reins. Certains des symptômes sont des douleurs dorsales, des vomissements, de la fièvre et des urines foncées ou sanguinolentes. Les personnes atteintes de pyélonéphrite ont besoin d'antibiotiques puissants.
• La glomérulonéphrite - c'est une maladie des tissus des reins qui produisent l'urine. Ces tissus sont appelés glomérules. La glomérulonéphrite est une maladie auto-immune. Elle peut provoquer une insuffisance rénale légère ou grave.
• La maladie rénale congénitale - c'est lorsque les gens naissent avec des reins qui ne fonctionnent pas correctement. Cela inclut les personnes qui naissent avec des reins mal placés ou en mauvais état. Environ 1 % des personnes naissent avec un seul rein.
• Maladie polykystique des reins - il s'agit d'une maladie héréditaire dans laquelle des kystes se développent dans les reins et détruisent le tissu rénal jusqu'à ce que les reins ne puissent plus remplir leurs fonctions.
• La néphropathie diabétique - c'est la maladie que les diabétiques attrapent lorsque leur taux de sucre dans le sang est trop élevé pendant une longue période. C'est l'une des causes les plus fréquentes d'insuffisance rénale aux États-Unis
• La néphropathie hypertensive - elle est causée par une hypertension (haute pression) de longue durée. De nombreuses personnes souffrent à la fois de néphropathie hypertensive et de néphropathie diabétique.
• Cancer - Le carcinome des cellules rénales est le type de cancer du rein le plus courant. Il se rencontre le plus souvent chez les adultes. Il est généralement mortel. Il est difficile de l'arrêter avec des traitements de radiothérapie ou de chimiothérapie.

Si les reins d'une personne ne fonctionnent pas correctement, elle est très malade. Si elle souffre d'une grave insuffisance rénale, elle ne peut pas vivre sans un remplacement de ses reins.

Il existe deux moyens de remplacer les reins : la dialyse et la transplantation.

Dialyse

La dialyse est une technique qui permet aux médecins d'utiliser une machine et des médicaments pour faire le travail des reins. Il existe deux types de dialyse : l'hémodialyse et la dialyse péritonéale.

La dialyse péritonéale consiste à introduire un tube en plastique dans l'abdomen de la personne. Chaque jour, la personne remplit l'abdomen de liquide. Les sels supplémentaires, les déchets et l'eau dont l'organisme n'a pas besoin vont dans le liquide. Puis le liquide en sort et emporte les déchets avec lui. Cela fait partie du travail que font les reins.

L'hémodialyse consiste pour les médecins à prélever le sang d'une personne, à le nettoyer à l'aide d'un filtre spécial, appelé hémodialyseur, et à le réinjecter dans la personne. Lorsque le sang est nettoyé, l'eau, les sels et les déchets en sont retirés. Cela doit être fait 2 à 4 fois par semaine (généralement 3 fois.) Il faut 2 à 4 heures pour le faire à chaque fois.

L'hémodialyse et la dialyse péritonéale ne sont pas parfaites. Elles font une partie du travail du rein, mais celui-ci n'est pas aussi bon qu'un vrai rein. Les personnes qui ont besoin d'une dialyse ne sont donc pas en aussi bonne santé. Ils doivent prendre des médicaments. Par exemple, en cas d'insuffisance rénale, les reins ne fabriquent pas d'érythropoïétine. Les médecins doivent donner de l'érythropoïétine aux gens pour qu'ils fabriquent suffisamment de globules rouges.

Transplantation

Une meilleure façon de faire fonctionner les reins est de donner un autre rein à la personne. C'est ce qu'on appelle une greffe de rein. La greffe de rein est le type de transplantation d'organe le plus courant. C'est le plus courant parce que nous avons deux reins, mais nous n'avons besoin que d'un seul rein pour vivre. Les personnes qui sont en vie peuvent donner un rein à une autre personne.

Même les reins transplantés ne sont pas les mêmes que ceux avec lesquels les gens sont nés. Une personne qui reçoit une transplantation rénale doit prendre des médicaments puissants pour empêcher son corps d'attaquer le nouveau rein. Parfois, après des années, le rein transplanté cesse de fonctionner. Mais il arrive aussi qu'un patient reçoive un nouveau rein après que le premier ait cessé de fonctionner.

Il était largement admis en Europe que la conscience était en fait située dans les reins. Cette idée est tirée de la Bible hébraïque. À l'époque moderne, les scientifiques médicaux ont montré que les reins n'ont pas ce genre de rôle psychologique.