Suicide

Facteurs de risque

Il existe de nombreux facteurs de risque de suicide. Cependant, il est important de se rappeler que les facteurs de risque ne sont pas les mêmes que les causes. Les facteurs de risque ne provoquent pas le suicide ou les pensées suicidaires. Ils ne font qu'augmenter la probabilité que certaines personnes présentant ces facteurs de risque deviennent suicidaires. Si une personne présente un facteur de risque, cela ne signifie pas qu'elle va devenir suicidaire.

Les troubles mentaux

La plupart des personnes qui se suicident souffrent de troubles mentaux. Différentes études ont révélé des taux différents, entre 85 et 95 %. ^{[] Les} troubles dépressifs représentent environ 80 % de ces chiffres ; la schizophrénie, dix pour cent ; et la démence et le délire, environ cinq pour cent. ^[]

Parmi les personnes souffrant de troubles mentaux, 25 % ont également des problèmes d'abus d'alcool. Les personnes qui abusent de l'alcool ont un risque de suicide 50 % plus élevé que celles qui n'en abusent pas.

Bien que les actes d'automutilation ne soient pas considérés comme des tentatives de suicide, une personne qui s'automutile peut être plus susceptible de mourir par suicide.

Emotions

• Le désespoir : Sentir qu'il n'y a aucune chance que les choses s'améliorent. Le désespoir est très fréquent chez les personnes qui se suicident.
• Charge perçue : Lorsqu'une personne a l'impression d'être un fardeau pour les autres (comme si elle ne faisait que causer des problèmes aux autres). Les personnes suicidaires se sentent souvent désespérées en même temps.
• La solitude : Se sentir seul. Parfois, les gens sont vraiment seuls ; parfois, ils se sentent tout simplement seuls. Les gens sont plus susceptibles de se sentir suicidaires si :
• Ils n'ont pas de personnes pour les soutenir, telles que leur famille et leurs amis
• Ils ont l'impression de ne pas être à leur place ou de ne pas s'intégrer aux autres
• Ils vivent seuls

Toxicomanie

La toxicomanie est la deuxième raison la plus fréquente de se suicider et de se sentir suicidaire. Seules deux maladies mentales graves - la dépression et le trouble bipolaire - causent plus de dommages. Une personne est plus exposée au risque de suicide, qu'elle ait consommé de la drogue pendant longtemps ou peu de temps. Lorsqu'un toxicomane souffre également d'une grande tristesse ou d'un grand chagrin, le suicide est encore plus fréquent.

Plus de la moitié des suicides sont dus, au moins en partie, à la consommation d'alcool ou de drogues. ^[] Environ un quart des personnes qui meurent par suicide ont un trouble lié à la consommation de substances (toxicomanie ou alcoolisme). ^[] Chez les adolescents et les jeunes, ce pourcentage est encore plus élevé.

Jeux de hasard et d'argent

Les joueurs à problèmes ont plus d'idées suicidaires et font plus de tentatives de suicide que la population en général. (Le jeu problématique est un jeu qui cause des problèmes majeurs dans la vie d'une personne).

Si une personne devient un joueur à problèmes plus tôt dans sa vie, elle a un risque plus élevé de se suicider pour le reste de sa vie. Les tentatives de suicide liées au jeu sont généralement le fait de personnes âgées ayant des problèmes de jeu. La consommation de substances et les troubles mentaux ^[] augmentent encore plus le risque de suicide chez les personnes ayant des problèmes de jeu.

Conditions médicales

Il existe un lien entre le suicide et les conditions médicales, notamment la douleur chronique, les lésions cérébrales légères (LCM) ou les lésions cérébrales traumatiques (LCT). Les personnes atteintes de ces maladies ont un taux de suicide plus élevé qui n'est pas causé par la dépression ou l'abus d'alcool. Les personnes souffrant de plusieurs pathologies présentaient un risque de suicide encore plus élevé.

Les problèmes de sommeil, tels que l'insomnie et l'apnée du sommeil, peuvent être des facteurs de risque de dépression et de suicide. Chez certaines personnes, c'est le problème de sommeil lui-même, et non la dépression, qui peut accroître leur risque de dépression.

Les personnes traitées pour des troubles de l'humeur doivent être examinées par un médecin. Cet examen doit comprendre un examen physique et des analyses sanguines. Cela permet de s'assurer que le trouble de l'humeur de la personne n'est pas causé par un problème médical. De nombreux problèmes médicaux peuvent entraîner des troubles de l'humeur et de la pensée. La consultation d'un médecin permettra également de s'assurer que la prescription de médicaments pour le trouble de l'humeur de la personne est sans danger.

Biologie

Certains troubles mentaux qui sont des facteurs de risque de suicide peuvent être en partie causés par des problèmes au niveau du cerveau et du corps.

• La sérotonine est un important neurotransmetteur cérébral (un messager chimique). Certaines études ont montré que les personnes qui ont tenté de se suicider avaient un faible taux de sérotonine dans le cerveau. Les personnes qui sont mortes par suicide avaient les taux les plus faibles. Un faible taux de sérotonine est un facteur de risque de suicide, même si une personne n'a jamais souffert de dépression.
• Facteur neurotrophique dérivé du cerveau (BDNF) : Il s'agit d'une protéine qui aide les nerfs à se développer. Les problèmes liés au fonctionnement du BDNF peuvent être à l'origine de plusieurs troubles de l'humeur liés à un comportement suicidaire, y compris un trouble dépressif majeur. Des études sur les victimes de suicide ont montré de très faibles niveaux de BDNF dans l'hippocampe et le cortex préfrontal, même chez des personnes qui n'avaient pas de maladie mentale.

Même si elles présentent les mêmes facteurs de risque, certaines personnes sont plus exposées au suicide que d'autres. Cela est dû en partie à l'héritage génétique. La génétique est à l'origine d'environ 30 à 50 % de la différence de risque de suicide entre différentes personnes. Par exemple, une personne dont un parent est mort par suicide est beaucoup plus susceptible d'essayer de se suicider. L'épigénétique peut également avoir une incidence sur le risque de suicide.

Couverture médiatique

La façon dont les médias présentent les nouvelles sur le suicide peut avoir un effet négatif et déclencher la possibilité de suicides imitateurs (c'est ce qu'on appelle l'effet Werther). Ce risque est plus important chez les adolescents et les jeunes adultes.

L'effet inverse de l'effet Werther est l'effet Papageno. Cela signifie que les médias peuvent contribuer à rendre le suicide moins probable s'ils couvrent de bonnes façons de gérer le stress et les choses difficiles de la vie.

Autres

Une personne est également plus susceptible de mourir par suicide si :

• Ils ont un objet qu'ils peuvent utiliser pour se suicider
• Un membre de leur famille s'est suicidé
• Ils ont subi une blessure à la tête
• Ils n'ont pas d'emploi
• Ils sont pauvres ou sans abri
• Ils doivent faire face à la discrimination
• Ils ont été victimes d'abus physiques ou sexuels dans leur enfance
• Ils ont passé du temps en famille d'accueil
• Ils sont stressés par quelque chose, par exemple un devoir ou un travail.
• Ils sont atteints de dysphorie de genre

Exemples de risques de suicide et de facteurs de protection. Source : Stratégie nationale de prévention du   suicide 2012


Immaturité du cerveau Le cerveau humain n'arrive à maturité qu'à l'âge de 20-25 ans. Ce clip montre l'évolution de la matière grise entre 5 et 20 ans. L'immaturité du cerveau peut avoir une influence sur le suicide des jeunes.

Facteurs de protection

Les facteurs de protection réduisent la probabilité qu'une personne se suicide. Ils contribuent à protéger une personne contre le risque de suicide. Ils peuvent également contribuer à protéger une personne suicidaire des effets d'une pensée suicidaire.

Les facteurs de protection peuvent être internes, tels que les forces et les croyances personnelles d'une personne. Par exemple, les facteurs de protection peuvent être internes, comme les forces et les croyances personnelles d'une personne :

• Avoir des compétences comme de bonnes façons de gérer le stress et de résoudre les problèmes
• Avoir des croyances religieuses ou culturelles qui disent que la vie est importante
• Avoir des raisons de vivre

Les facteurs de protection peuvent également être externes, comme les relations et la situation de vie d'une personne. Ces facteurs peuvent inclure :

• Avoir des liens solides avec la famille et les amis, qui vous soutiennent
• Ne pas pouvoir se procurer des objets qui sont très mortels s'ils sont utilisés pour une tentative de suicide (comme une arme à feu)
• Avoir une personne qui aide la personne à obtenir le traitement et l'aide dont elle a besoin
• Pouvoir obtenir facilement de bons soins et traitements pour les troubles mentaux, physiques et de toxicomanie

Les facteurs de protection sont aussi importants à identifier que les facteurs de risque. Tout comme les facteurs de risque peuvent être réduits, les facteurs de protection peuvent être augmentés.

Prévention

La prévention du suicide vise à réduire le nombre de suicides en utilisant des mesures de protection. Certaines stratégies de prévention rendent plus difficile l'utilisation des choses les plus courantes pour se suicider. Il s'agit notamment d'éliminer les armes à feu, les poisons et les drogues.

Des études ont montré qu'un bon traitement de la dépression, de l'alcoolisme et de la toxicomanie peut réduire le nombre de suicides. Il en va de même pour le suivi des personnes qui ont fait une tentative de suicide.

Dans de nombreux pays, les personnes qui risquent de se blesser peuvent se présenter aux urgences d'un hôpital. Dans certains pays ou États, un médecin, un juge ou un officier de police peut obliger une personne à se rendre à l'hôpital si elle semble suicidaire, même si elle ne veut pas y aller. ^[] La personne sera surveillée de près à l'hôpital pour s'assurer qu'elle ne se blesse pas. Un médecin ou un professionnel de la santé mentale décidera si la personne doit se rendre dans un hôpital psychiatrique.

"SOS Signes de Suicide" est un programme de prévention du suicide utilisé dans les écoles secondaires pour les élèves âgés de 13 à 17 ans. Ce programme sensibilise les élèves au suicide et les soumet à des tests de risque de suicide. Les élèves qui ont suivi ce programme font moins de tentatives de suicide que les élèves qui n'ont pas suivi le programme.

Les lignes téléphoniques d'urgence en cas de suicide et les centres d'intervention de crise aident les étudiants qui sont à haut risque. Ils aident les personnes qui ont des pensées suicidaires.

Une évaluation du risque de suicide examine la probabilité qu'une personne fasse une tentative de suicide. Une bonne évaluation peut aider à prévenir un suicide. C'est également la première étape pour élaborer un plan de traitement. Même si l'évaluation du risque de suicide est très importante, elle n'est généralement pas effectuée. De nombreux professionnels de la santé mentale n'ont que peu ou pas de formation sur la manière de procéder à une évaluation du risque de suicide.

Epidémiologie

Le taux de suicide dans le monde a augmenté de 60 % au cours des 45 dernières années, principalement dans les pays en développement. En 2006, le taux de suicide a augmenté de 60 % dans le monde entier :

• Le suicide est la dixième cause de décès dans le monde
• Environ un million de personnes se suicident chaque année (cela signifie que 16 personnes sur 100 000 dans le monde se suicident chaque année)
• Une personne s'est suicidée toutes les 40 secondes

Selon les informations de 2007, les suicides sont deux fois plus fréquents que les homicides aux États-Unis. Le suicide est la 11ème cause de décès dans le pays, devant les maladies du foie et la maladie de Parkinson.

Les taux de suicide varient beaucoup à travers le monde. La Lituanie a le taux de suicide le plus élevé.

30% des décès par suicide sont le fait de personnes intoxiquées (source : SAMSHA)

Taux de suicide aux États-Unis en 2009.


Taux de suicide dans le monde en 2009. Les zones grises sont celles où il y a peu ou pas de données.

Méthodes

Les modes de décès par suicide les plus courants ne sont pas les mêmes dans tous les pays. Dans différents domaines, ils comprennent la pendaison, l'empoisonnement par les pesticides et les armes à feu.

Un rapport de 2008 a comparé 56 pays, en utilisant des informations de l'Organisation mondiale de la santé. Il a constaté que :

• La pendaison était la méthode la plus courante dans la plupart des pays. 53% des hommes qui se sont suicidés et 39% des femmes ont eu recours à la pendaison.
• Dans le monde, 30 % des personnes qui se suicident utilisent des pesticides. Cette méthode était la plus courante dans la région du Pacifique, où plus de la moitié des personnes décédées par suicide utilisaient des pesticides. C'est en Europe que cette méthode est la moins répandue, avec seulement 4 % des décès.
• Aux États-Unis, 52% des suicides impliquent l'utilisation d'armes à feu.
• Aux États-Unis, l'asphyxie et l'empoisonnement sont également courants. Environ 40 % des suicides aux États-Unis utilisent l'une de ces méthodes.

D'autres personnes dans le monde meurent par suicide :

• Traumatisme dû à un objet contondant (par exemple, en sautant d'un bâtiment)
• Se couper et saigner à mort
• Se noyer
• Se mettre le feu
• S'électrocuter
• S'affamer

Parfois, les personnes suicidaires font quelque chose qui poussera une autre personne à les tuer. Par exemple, une personne suicidaire peut pointer une arme à feu sur un officier de police, de sorte que ce dernier tire sur la personne en état de légitime défense. C'est ce que l'on appelle communément le "suicide par un flic".

Taux de mortalité des méthodes de suicide aux États-Unis

Points de vue sur le suicide

La médecine moderne traite le suicide comme un problème de santé mentale. Lorsqu'une personne commence à avoir de nombreuses pensées suicidaires, on considère qu'il s'agit d'une urgence médicale.

Les religions abrahamiques (comme le christianisme, le judaïsme et l'islam) pensent que la vie est sacrée. Elles croient que lorsqu'une personne se tue, elle assassine ce que Dieu a fait. ^[] Pour cette raison, de nombreux adeptes des religions abrahamiques pensent que lorsqu'une personne meurt par suicide, elle ira en enfer.

Les religions dharmiques et taoïstes (comme le bouddhisme, l'hindouisme, le jaïnisme, le taoïsme, le confucianisme et le shintoïsme) croient qu'une personne qui se suicide sera réincarnée dans sa prochaine vie avec une âme moins éclairée. Cependant, de nombreuses personnes appartenant à ces religions sont plus susceptibles de se suicider parce qu'elles croient qu'il y aura une prochaine vie. Elles pensent qu'en se suicidant, elles ont plus de chances de s'en sortir dans leur prochaine vie^{. []}

Le suicide comme arme

Il existe plusieurs exemples célèbres d'attentats suicides dans l'histoire. Les kamikazes en sont un exemple. Il s'agissait de pilotes de chasse japonais pendant la Seconde Guerre mondiale, qui tentaient de tuer des soldats américains en faisant s'écraser leurs avions sur des navires américains. En faisant s'écraser leurs avions, ils se suicidaient également.

Les attentats terroristes du 11 septembre 2001 aux États-Unis ont également été commis par des kamikazes. Ils ont fait voler des avions dans les bâtiments du World Trade Center et du Pentagone.

Pages connexes

• Euthanasie
• Suicide de masse
• Pacte de suicide
• Copie de suicide