Substitut nicotinique

La nicotine contenue dans les cigarettes et autres produits du tabac rend les gens dépendants. Lorsqu'ils arrêtent de fumer, ils présentent des symptômes de sevrage. La thérapie de remplacement de la nicotine (TRN) est là pour réduire les symptômes de dépendance. Elle consiste généralement à administrer de la nicotine (ou une substance très similaire) par d'autres moyens. Les méthodes les plus courantes sont les timbres à la nicotine et les chewing-gums contenant de la nicotine.

La cigarette est responsable de la mort d'environ 5 millions de personnes chaque année. Ces personnes ne sont pas tuées par la nicotine contenue dans la cigarette, mais par d'autres substances contenues dans la fumée de tabac, comme le monoxyde de carbone et les goudrons.

La TRN achemine la nicotine au cerveau du fumeur beaucoup plus lentement que la cigarette. Elle contribue à atténuer les envies de fumer que la plupart des fumeurs ressentent dans les premiers jours et les semaines qui suivent l'arrêt, plutôt que de les supprimer totalement. Elle donne au fumeur la possibilité de rompre les signaux de consommation de tabac dans sa vie quotidienne, et pourrait lui permettre de sortir plus facilement de l'habitude de fumer. Cependant, la TRN est mieux utilisée avec une certaine forme de soutien, idéalement de la part d'une personne qui s'y connaît en matière de sevrage tabagique.

En 2005, le Comité de la sécurité des médicaments a recommandé que les TSN soient administrés aux fumeuses enceintes et aux fumeurs adolescents.

Les résultats d'une récente étude Cochrane sur les essais contrôlés testant les produits de TSN (Stead et al. 2008) ont indiqué que les fumeurs utilisant des TSN avaient 1,5 à 2 fois plus de chances de s'abstenir de fumer lors du suivi que ceux sous placebo ou sous traitement témoin.

Un patch de nicotineZoom
Un patch de nicotine

Critique

La nicotine est la drogue qui crée une dépendance aux produits du tabac. Il y a donc un risque, lorsqu'on utilise des produits de substitution nicotinique, de devenir dépendant de ces produits au lieu de l'habitude de fumer. En général, on fait valoir que les produits de substitution nicotinique sont plus sûrs que le tabac. Les produits de substitution sont généralement chers, parfois même plus que les cigarettes, de sorte qu'une minorité de personnes peut devenir dépendante de ces produits et revenir aux produits du tabac pour faire des économies.

Types

  • Patch de nicotine
  • Gomme à la nicotine
  • Inhalateur de nicotine
  • Pastille de nicotine
  • Spray à la nicotine
  • Nicotine en comprimé sublingual

Cigarette électronique

Une cigarette électronique est un objet électronique utilisé à la place des cigarettes. Elle donne un peu de nicotine, de propylène glycol, et parfois des arômes, quand on respire à travers elle. Elle a été inventée en Chine.

La cigarette électronique ne peut pas être classée comme TSN car aucun test ou étude reconnu n'a eu lieu. En outre, l'OMS (Organisation mondiale de la santé) a conseillé à tout fabricant ou vendeur qui commercialise la cigarette électronique en tant que TSN de cesser toute allégation de thérapie non prouvée. Actuellement, la plupart des vendeurs qui adhèrent à cette directive commercialisent l'appareil comme une alternative au tabac.

Questions et réponses

Q : Qu'est-ce qu'une thérapie de remplacement de la nicotine ?


R : Les thérapies de remplacement de la nicotine (TRN) sont un moyen de réduire les symptômes de dépendance liés à l'arrêt du tabac en délivrant de la nicotine ou une substance similaire par d'autres moyens, tels que les patchs et les gommes à mâcher.

Q : Comment la TRN transmet-elle la nicotine au cerveau du fumeur ?


R : Les TSN font pénétrer la nicotine dans le cerveau du fumeur beaucoup plus lentement que les cigarettes, ce qui contribue à atténuer l'envie de fumer que ressentent la plupart des fumeurs dans les premiers jours et les premières semaines qui suivent l'arrêt du tabac.

Q : Quelles sont les substances responsables des décès dus à la cigarette ?


R : Les cigarettes sont responsables de la mort d'environ 5 millions de personnes chaque année en raison d'autres substances présentes dans la fumée de tabac, telles que le monoxyde de carbone et les goudrons, et pas seulement de la nicotine.

Q : Les TRN sont-ils efficaces pour aider les gens à arrêter de fumer ?


R : Les résultats d'une récente étude Cochrane indiquent que les fumeurs utilisant un TSN ont 1,5 à 2 fois plus de chances d'être abstinents au moment du suivi que ceux qui ont reçu un placebo ou un traitement de contrôle.

Q : Qui devrait utiliser les TRN pour arrêter de fumer ?


R : Le Comité de sécurité des médicaments a recommandé que les fumeuses enceintes et les fumeurs adolescents utilisent un TSN lorsqu'ils essaient d'arrêter de fumer.

Q : L'utilisation d'une TRN seule garantit-elle le succès du sevrage tabagique ?


R : Non, l'utilisation d'un TRN seul ne garantit pas le succès du sevrage tabagique ; il est préférable de l'utiliser avec une certaine forme de soutien, idéalement de la part d'une personne qui s'y connaît en matière de sevrage tabagique.

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