Manie

Symptômes

Les symptômes les plus courants de la manie sont les suivants :

• Une humeur soit euphorique (très heureuse), soit irritable (facilement irritée ou fâchée)
• Être très bavard. Cela implique de parler très vite (discours sous pression) et de passer très vite d'une idée à l'autre (fuite des idées).
• Avoir une quantité d'énergie inhabituelle
• Ne pas avoir besoin de sommeil
• Être très hyper

Les autres symptômes de la manie peuvent inclure :

• La course aux pensées, qui peut parfois empêcher la personne de se concentrer sur autre chose que ses pensées
• Agir de manière impulsive (faire des choses sans réfléchir), comme dépenser beaucoup d'argent ou avoir des relations sexuelles non protégées. Les gens sont plus susceptibles de se mettre en danger lorsqu'ils sont maniaques.
• Symptômes physiques, comme la transpiration, les rythmes et la perte de poids
• Hypersexualité (vouloir faire l'amour beaucoup plus que d'habitude)
• Des illusions, par exemple :
• Des illusions de grandeur : La personne croit qu'elle est très importante - par exemple, qu'elle sait tout, ou qu'elle est célèbre, toute-puissante ou très riche
• Des illusions de potentiel : La personne croit qu'elle peut faire des choses qu'elle ne peut pas vraiment faire (par exemple, croire qu'elle peut construire une maison toute seule, alors qu'elle n'a jamais rien construit auparavant)
• Des illusions de persécution : La personne croit que d'autres personnes sont "à sa recherche" et qu'elles lui causent volontairement des problèmes

Diagnostic officiel (DSM-5)

Aux États-Unis, un livre intitulé The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM), publié par l'American Psychiatric Association, est utilisé pour diagnostiquer les maladies mentales. Selon la dernière version du DSM, le DSM-5, une personne a un "épisode maniaque" si toutes ces choses sont vraies :

1. L'humeur de la personne est inhabituellement euphorique ou irritable depuis sept jours ou plus
2. Les changements d'humeur de la personne ne sont pas causés par des drogues illégales, des médicaments ou une maladie médicale
3. La manie de la personne est :
1. leur causant des problèmes évidents au travail, avec leur famille ou leurs amis ; OU
2. les rendre psychotiques ; OU
3. En faire un danger pour soi-même ou pour les autres

En outre, la personne doit également présenter au moins trois de ces symptômes :

1. Une estime de soi exagérée ou une certaine grandeur (la personne se sent très importante et spéciale)
2. N'a besoin que d'un peu de sommeil pour se sentir reposé
3. Plus bavard que d'habitude ; ou la personne semble devoir continuer à parler (discours sous pression)
4. Sauter d'une idée à l'autre ; ou la personne a l'impression que ses pensées s'emballent
5. Augmentation de l'"activité orientée vers un but", comme la réalisation de nouveaux grands projets ; ou de l'"agitation psychomotrice" (se déplacer beaucoup, ne pas pouvoir rester assis)
6. Être facilement distrait (l'attention de la personne est trop facilement attirée sur des choses qui ne sont pas importantes)
7. Faire beaucoup d'activités qui risquent fort de mal tourner (par exemple, dépenser beaucoup d'argent, se lancer dans des aventures sexuelles)

Diagnostic officiel (CIM-10)

La CIM-10 est le système de classification des problèmes de santé de l'Organisation mondiale de la santé. Elle décrit un épisode maniaque de cette manière :

• L'humeur de la personne est euphorique et peut passer d'une humeur heureuse et insouciante à une "excitation presque incontrôlable".
• La personne a une quantité d'énergie inhabituelle et exerce toujours une activité quelconque
• La personne semble devoir continuer à parler
• La personne ne semble pas avoir besoin de sommeil
• La personne ne peut prêter attention à rien et se laisse distraire très facilement
• Souvent, la personne se sent très importante, est beaucoup plus confiante que d'habitude et a des idées déraisonnables sur ce qu'elle peut faire (par exemple, elle peut avoir l'impression que rien ne peut l'empêcher d'obtenir ce qu'elle veut)
• La personne n'a pas d'inhibitions sociales normales (un sens de ce qu'il est juste et approprié de faire avec d'autres personnes). Cela peut conduire à un comportement inapproprié, imprudent et inhabituel pour la personne.

Les patients qui ont des illusions de grandeur peuvent penser à tort qu'ils sont beaucoup plus puissants qu'ils ne le sont en réalité.


Demi Lovato, chanteuse, actrice et écrivain qui a déclaré souffrir de troubles bipolaires

Causes

Maladie mentale

La manie est généralement un symptôme de maladie mentale, le plus souvent un trouble bipolaire. Un diagnostic de trouble bipolaire de type I (trouble bipolaire I) peut être établi sur la base d'un seul épisode maniaque. C'est la cause la plus fréquente de la manie.

Cependant, si une personne est hypomaniaque, elle peut souffrir d'un trouble bipolaire de type II ou d'une cyclothymie.

De plus, si une personne est atteinte d'une psychose qui dure plus longtemps que sa manie, elle peut souffrir d'un trouble schizo-affectif.

Causes médicales

La manie est généralement causée par une maladie mentale. Cependant, certaines maladies médicales peuvent provoquer des symptômes de manie. Certains médecins utilisent le mnémonique E-MANIC pour se souvenir des causes médicales possibles de la manie :

• Endocrinien : l'hyperthyroïdie, l'hypothyroïdie ou le syndrome de Cushing peuvent provoquer une manie. (Ce sont tous des problèmes liés aux hormones dans le corps)
• Médicaments : De nombreux médicaments différents peuvent avoir comme effets secondaires la manie. Ces médicaments comprennent les amphétamines (souvent utilisées pour traiter le trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité, ou TDAH), les antidépresseurs, les corticostéroïdes, les analgésiques opiacés et bien d'autres.
• Abus d'alcool ou de drogues illicites : L'alcool et de nombreuses autres drogues peuvent provoquer des manies. Ces drogues comprennent la cocaïne, les amphétamines, la phencyclidine (PCP), le diéthylamide de l'acide lysergique (LSD), les substances inhalées, les opiacés, les stéroïdes anabolisants et la MDMA (ecstasy).
• Problèmes neurologiques : De nombreux problèmes différents au niveau du cerveau peuvent provoquer des manies. Par exemple, les tumeurs cérébrales, les lésions cérébrales, la sclérose en plaques et la maladie de Huntington peuvent toutes provoquer des symptômes de manie.
• Infection : Les infections dans le cerveau peuvent provoquer des manies. On peut citer comme exemples la méningite, les infections cérébrales causées par le VIH/sida et la neurosyphilis (dernier stade de la syphilis, lorsque la maladie atteint le cerveau)
• Causes cardiovasculaires et accidents vasculaires cérébraux (AVC)

Le manque de vitamine B-12 (carence en vitamine B-12) peut également provoquer des manies et des psychoses.

Traitement médical

Si la manie est causée par un problème médical, la meilleure chose à faire est de traiter ce problème médical.

Si la manie est causée par une maladie mentale, le meilleur traitement est une combinaison de médicaments et de psychothérapie (parler avec un thérapeute ou un conseiller).

Les médecins traitent généralement la manie avec une combinaison de stabilisateurs de l'humeur et de médicaments antipsychotiques. Pendant la prise de ces médicaments, le patient doit consulter son médecin régulièrement pour vérifier s'il y a des effets secondaires.

Lorsque les symptômes de la manie ont pris fin, le traitement à long terme se concentre alors sur le traitement préventif. L'objectif de ce type de traitement est de prévenir les périodes de manie ou de dépression. Très souvent, cela se fait par une combinaison de médicaments et de psychothérapie. Les médicaments sont plus efficaces pour le trouble bipolaire et d'autres maladies mentales lorsqu'ils sont combinés à d'autres traitements comme la psychothérapie.

Pages connexes

• Psychologie anormale
• Le trouble bipolaire
• Dépression clinique