Abcès
Un abcès (latin : abscessus) est du pus qui s'est accumulé dans les tissus du corps. Les signes et symptômes des abcès sont les suivants : rougeur, douleur, chaleur et gonflement. Ce gonflement donne l'impression d'être rempli de liquide si on le presse. La zone de rougeur est souvent plus grande que la zone de gonflement. Les caroncules sont un abcès dans les follicules pileux.
Un abcès est généralement causé par une infection bactérienne. Souvent, de nombreux types de bactéries différents peuvent faire partie d'une même infection. Aux États-Unis et dans de nombreuses autres régions du monde, la bactérie la plus courante est le SARM (Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline). Rarement, des parasites peuvent causer des abcès, ce qui est plus fréquent dans les pays en développement. Le diagnostic d'un abcès cutané est généralement établi sur la base de son apparence et est prouvé en l'ouvrant. L'imagerie par ultrasons peut être utile dans les cas où le diagnostic n'est pas clair. Dans les abcès autour de l'anus, la tomographie assistée par ordinateur (CT) peut être importante pour rechercher une infection plus profonde.
Le traitement de la plupart des abcès de la peau ou des tissus mous consiste à les ouvrir et à drainer le pus. Les antibiotiques ne sont généralement pas nécessaires chez les personnes en bonne santé. De nouvelles études ont montré qu'il est préférable de refermer la plaie après l'avoir drainée, plutôt que de la remplir de gaze. Cela peut accélérer la guérison et ne pas augmenter le risque de retour de l'abcès. Parfois, il ne suffit pas d'aspirer le pus avec une aiguille.
Les abcès cutanés sont courants et sont devenus plus fréquents ces dernières années. En 2005, aux États-Unis, 3,2 millions de personnes se sont rendues aux urgences pour un abcès. En Australie, environ 13 000 personnes ont été hospitalisées en 2008 pour cette maladie.
Signes et symptômes
Les abcès peuvent se former dans n'importe quel type de tissu solide. Ils se trouvent généralement à la surface de la peau (comme les furoncles, ou abcès cutanés profonds), dans les poumons, le cerveau, les dents, les reins et les amygdales. L'affection peut se compliquer si le pus et l'infection se propagent à d'autres parties du corps. Cela peut conduire à une gangrène, où des zones de tissus corporels meurent.
Les principaux symptômes et signes d'un abcès cutané sont la rougeur, la chaleur, le gonflement, la douleur et la perte de fonction. Il peut également y avoir une température élevée (fièvre) et des frissons.
Les abcès internes sont plus difficiles à trouver. L'abcès peut être douloureux, et une personne aura une température élevée, et se sentira généralement mal. Les abcès internes ne guérissent généralement pas sans traitement médical. Dans certains cas, un abcès peut même causer la mort, par exemple lorsqu'un abcès dans le cou exerce une pression sur la trachée.
Si l'abcès se trouve à la surface, il peut être "fluctuant", c'est-à-dire qu'il donne l'impression d'être plein de liquide, lorsqu'on le touche. Il s'agit d'un mouvement ondulatoire causé par le mouvement du pus à l'intérieur de l'abcès.
Un abcès
Causes
Les abcès sont causés par une infection bactérienne, des parasites ou des substances étrangères. L'infection bactérienne est la cause la plus fréquente. Souvent, de nombreux types de bactéries différents sont impliqués dans une seule infection. Aux États-Unis et dans de nombreuses autres régions du monde, la bactérie la plus courante est le SARM. Parmi les abcès sous-duraux de la colonne vertébrale, le Staphylococcus aureus sensible à la méthicilline est l'organisme le plus souvent impliqué.
Rarement, les parasites peuvent causer des abcès et cela est plus fréquent dans le monde en développement. Parmi les parasites spécifiques connus pour ce faire, on peut citer : la dracunculose et la myiase.
Questions et réponses
Q : Qu'est-ce qu'un abcès ?
R : Un abcès est une accumulation de pus qui s'est formée dans les tissus du corps.
Q : Quels sont les signes et les symptômes d'un abcès ?
R : Les signes et symptômes d'un abcès comprennent une rougeur, une douleur, une chaleur et un gonflement. La zone de rougeur est souvent plus grande que la zone de gonflement.
Q : Quelles sont les causes d'un abcès ?
R : Un abcès est généralement causé par une infection bactérienne. Rarement, des parasites peuvent causer des abcès, ce qui est plus fréquent dans les pays en développement.
Q : Comment diagnostique-t-on un abcès cutané ?
R : Le diagnostic d'un abcès cutané se fait généralement sur la base de son aspect et peut être prouvé en l'ouvrant. L'imagerie par ultrasons peut également être utilisée si le diagnostic n'est pas clair. Dans les cas situés autour de l'anus, la tomographie par ordinateur (CT) peut être importante pour rechercher une infection plus profonde.
Q : Comment traite-t-on un abcès de la peau ou des tissus mous ?
R : Le traitement de la plupart des abcès de la peau ou des tissus mous consiste à les ouvrir et à drainer le pus. Les antibiotiques ne sont généralement pas nécessaires pour les personnes en bonne santé, mais de nouvelles études ont montré que le fait de refermer la plaie après le drainage au lieu de l'emballer avec de la gaze peut accélérer la guérison sans augmenter le risque de retour. Parfois, le simple fait d'aspirer le pus avec une aiguille ne suffit pas.
Q : Les abcès cutanés sont-ils fréquents ?
R : Les abcès cutanés sont très courants et le sont devenus encore plus ces dernières années - jusqu'à 65% des personnes qui prennent des médicaments par voie intraveineuse en souffrent - 3,2 millions de personnes se sont rendues aux urgences en 2005 rien qu'en Amérique, tandis que l'Australie a connu 13 000 hospitalisations dues à cette maladie rien qu'en 2008.
