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Fissure anale

Une fissure anale, ou fissura ani, est une fissure (une petite déchirure) dans le canal anal. Les patients se plaignent généralement de douleurs anales aiguës pendant et après la défécation, qui durent des minutes ou des heures. Cette petite pla…

Une fissure anale, ou fissura ani, est une fissure (une petite déchirure) dans le canal anal. Les patients se plaignent généralement de douleurs anales aiguës pendant et après la défécation, qui durent des minutes ou des heures. Cette petite plaie peut parfois saigner un peu pendant ou après la défécation.

On ne sait pas exactement ce qui provoque une fissure anale. Elle est peut-être due à la constipation, à une trop forte sollicitation du sphincter anal (le muscle circulaire de l'anus), à une circulation sanguine réduite, à une peau insuffisamment sèche après une douche ou une baignade, à une peau trop étirée, à une grossesse, à un accouchement et au fait de ne pas changer la couche du bébé à temps.

Après la fermeture de la fissure anale, il faut compter entre 6 semaines et 3 mois avant que la plaie ne soit complètement cicatrisée. Pendant cette période, la fissure s'ouvre facilement à nouveau. Par conséquent, la plaie peut revenir à plusieurs reprises.

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Traitement

Un médecin peut prescrire plusieurs produits pour traiter la fissure anale. Par exemple, une pommade ou un suppositoire anti-douleur (un médicament anal) ; un laxatif (qui facilite l'accès aux toilettes) ; une pommade au zinc (qui protège la peau et la contracte, ce qui accélère la cicatrisation). De plus, un médecin peut donner des conseils sur le soin des plaies et améliorer la digestion et la défécation.

La plupart des fissures sont aiguës et durent environ 4 à 6 semaines. La fissure anale devient chronique et ne disparaîtra pas si elle dure plus de 6 semaines. Dans ce cas, la chirurgie médicale peut être une solution. Le muscle circulaire de l'anus est généralement coupé ou étiré. Une injection de botox dans le muscle peut également avoir un résultat positif.

Pour éviter le retour de la fissure

La fissure anale peut s'ouvrir très facilement jusqu'à 3 mois après la guérison, par exemple pendant la défécation. Le patient peut faire plusieurs choses pour réduire les chances que la fissure réapparaisse. Les conseils comprennent les éléments suivants.

Tant que la fissure est ouverte (une petite déchirure douloureuse à côté de l'anus qui peut saigner un peu), le patient peut mettre une pommade à base d'oxyde de zinc (protège et contracte) et de pramocaïne (soulage la douleur et les démangeaisons) sur et autour de la fissure (en Europe, disponible sans ordonnance sous le nom de Nestosyl). Utilisez votre doigt avec un gant pour étaler la pommade et lavez-vous ensuite les mains avec du savon. Ce traitement doit être poursuivi pendant plusieurs semaines pour réduire les risques de réouverture de la fissure.

En outre, il est très important d'avoir une bonne digestion et de déféquer. Plus les fèces restent longtemps dans l'intestin, plus on en retire de liquide. De ce fait, les fèces deviennent plus dures et plus volumineuses, ce qui augmente les risques de fissuration de la peau autour de l'anus. Il est conseillé aux patients de manger des fibres tous les jours (par exemple : riz non poli, muesli, pain complet, abricots secs, figues, dattes, pruneaux, noix sans sel, haricots, petits pois, etc.) ; de manger la quantité recommandée de légumes et de fruits tous les jours ; d'utiliser un peu de beurre ou d'huile tous les jours ; de boire suffisamment pendant la journée ; et de faire de l'exercice physique tous les jours. Le patient doit éviter les aliments qui peuvent provoquer la constipation (possible : pain blanc, pâtes blanches/pizza/nouilles, œufs, fromage, sucre, café, chocolat, etc.) ). Si nécessaire, on peut prendre des enzymes comme complément alimentaire à chaque repas qui comprend du pain.

Les patients ne doivent pas remettre à plus tard le moment d'aller aux toilettes. En attendant, les selles vont pousser sur le muscle circulaire de l'anus, ce qui provoque une pression. En outre, les selles peuvent devenir plus dures et prendre plus de volume au bout d'un certain temps. Lorsque le patient ressent l'envie d'aller aux toilettes, le mieux est d'y aller immédiatement. Lorsqu'il est assis sur les toilettes, le patient doit appuyer le moins possible, mais au lieu de cela, il doit détendre le muscle circulaire.

Tant que la blessure n'est pas cicatrisée, prendre un bain quotidien avec du soda (carbonate de sodium) peut soulager. De plus, cela permettra de garder la plaie propre. Asseyez-vous dans une baignoire remplie de quelques centimètres d'eau chaude pendant 20 minutes, 2 ou 3 fois par jour. C'est ce qu'on appelle un bain de siège. Il permet de détendre les tissus et de relaxer le muscle anal.

Il est très important que la peau autour de l'anus soit complètement sèche avant que les patients ne s'habillent. La moindre humidité dans les plis de la peau peut être la raison pour laquelle la peau s'abîme facilement.

Certains patients bénéficient de l'application d'une simple huile autour de l'anus. Par exemple, l'huile d'olive ou l'huile de tournesol. La peau s'assouplit et ne se déchire ou ne se fissure pas aussi facilement. Rappelez toujours l'hygiène.

Si les conseils mentionnés ci-dessus ne sont pas assez utiles et que la fissure continue de s'ouvrir, la cause pourrait être l'utilisation de papier toilette après la défécation. Le papier frotte trop fort sur la peau et provoque une nouvelle ouverture de la plaie. On peut essayer d'utiliser une autre marque de papier toilette plus doux, des lingettes pour bébé, ou bien utiliser de l'eau chaude pour se nettoyer après être allé à la selle.

Tout en suivant tous les trucs et conseils mentionnés, n'oubliez pas les bons principes d'hygiène.

Ces recommandations n'ont de sens que si le patient est sûr que le problème est une fissure anale. En cas de doute, surtout s'il y a du sang dans les selles, veuillez consulter un médecin

Questions et réponses

Q : Qu'est-ce qu'une fissure anale ?

R : Une fissure anale est une petite déchirure du canal anal qui provoque une douleur anale aiguë pendant et après la défécation et peut parfois entraîner des saignements.

Q : Quelles sont les causes possibles d'une fissure anale ?

R : Les causes possibles d'une fissure anale sont la constipation, une tension trop forte sur le sphincter anal, une circulation sanguine réduite, un séchage insuffisant de la peau après la douche ou la natation, un étirement excessif de la peau, la grossesse, l'accouchement et le fait de ne pas changer la couche d'un bébé à temps.

Q : Combien de temps faut-il pour qu'une fissure anale guérisse complètement ?

R : Il faut entre 6 semaines et 3 mois pour qu'une fissure anale guérisse complètement.

Q : Une fissure anale peut-elle réapparaître ?

R : Oui, une fissure anale peut réapparaître car la plaie s'ouvre facilement pendant la période de cicatrisation.

Q : Quels sont les symptômes d'une fissure anale ?

R : Les symptômes d'une fissure anale comprennent une douleur anale aiguë pendant et après la défécation et des saignements.

Q : Les causes d'une fissure anale sont-elles claires ?

R : On ne sait pas exactement ce qui cause une fissure anale, mais les causes possibles sont la constipation, la tension sur le sphincter anal, une circulation sanguine réduite et d'autres facteurs.

Q : Quel est le terme médical pour désigner la fissure anale ?

R : Le terme médical pour la fissure anale est fissura ani.

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Auteur

AlegsaOnline.com Fissure anale

URL: https://fr.alegsaonline.com/art/3745

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Sources
  • webmd.com : "Anal Fissure-Topic Overview"
  • fascrs.org : "Anal Fissure | ASCRS"
  • proktos.info : "Proktos.info | Anal fissure"