Alcoolisme

Diagnostic

Être alcoolique ne signifie pas qu'une personne boit simplement beaucoup d'alcool. Cela signifie qu'elle ne peut pas contrôler la quantité d'alcool qu'elle boit. Quelle que soit sa volonté, une fois qu'elle a pris un verre, elle ne peut plus s'arrêter de boire.

Pour qu'un diagnostic d'alcoolisme soit posé, une personne doit présenter trois de ces symptômes au cours de l'année écoulée :

1. Ils se sentent obligés de boire de l'alcool.
2. Ils ne peuvent pas contrôler quand ils commencent à boire, quand ils arrêtent de boire ou combien ils boivent.
3. Ils présentent des symptômes de sevrage de l'alcool lorsqu'ils arrêtent de boire.
4. Ils doivent boire de plus en plus d'alcool pour se sentir ivres (c'est ce qu'on appelle la tolérance).
5. Ils passent moins de temps à faire des choses qu'ils aimaient avant, parce qu'ils passent beaucoup de temps à boire. Ils passent beaucoup de temps à se procurer de l'alcool, à boire de l'alcool ou à se sentir malades parce qu'ils ont trop bu.
6. Ils continuent à boire même s'ils savent que cela leur cause de graves problèmes dans leur vie.

Il n'existe pas de test médical, comme une analyse de sang, qui puisse dire si une personne est alcoolique. Il existe des questionnaires (listes de questions) qui peuvent aider à déterminer si une personne peut être alcoolique. Ces questionnaires comprennent le questionnaire CAGE (pour les adultes) et le test de dépistage CRAFFT (pour les adolescents).

L'alcoolisme est une prison

L'alcoolisme est à l'origine de nombreux problèmes

Les problèmes du corps

L'alcoolisme peut causer de nombreux problèmes de santé. Par exemple, il peut causer :

• Lésions cérébrales
• Maladie du foie (comme la cirrhose) et insuffisance hépatique
• De nombreux types de cancer, y compris les cancers de la bouche, de la gorge, de l'œsophage, du sein et du foie
• Problèmes cardiaques, notamment un muscle cardiaque faible, un rythme cardiaque anormal, une hypertension artérielle et un accident vasculaire cérébral
• Problèmes avec le pancréas
• Un système immunitaire faible, qui rend plus difficile pour l'organisme de lutter contre les maladies
• Dépression et anxiété
• Décès dus à des accidents de conduite en état d'ivresse ou à d'autres blessures

Si une personne boit trop en une fois, elle peut s'intoxiquer à l'alcool. Cela peut entraîner des problèmes respiratoires, un coma et même la mort.

En 2012, la consommation d'alcool a causé 3,3 millions de décès dans le monde. Cela signifie qu'en 2012, environ 3 décès sur 50 dans le monde ont été causés par la consommation d'alcool.

Les problèmes de la vie

L'alcoolisme peut également causer de nombreux problèmes dans la vie des alcooliques. Parmi ceux-ci, on peut citer

• Ne pas avoir de bons résultats à l'école ou au travail
• Avoir des problèmes familiaux
• Ne pas avoir assez d'argent, car l'alcoolique dépense beaucoup d'argent pour l'alcool
• Être au chômage
• Maltraiter ou négliger leurs enfants
• Abus de leurs femmes ou de leurs maris
• Vivre dans la pauvreté ou être sans abri

Le sevrage alcoolique

Si un alcoolique arrête soudainement de boire, il peut se retrouver en manque d'alcool.

La forme la plus grave de sevrage de l'alcool est le delirium tremens (souvent appelé "DT"). Le delirium tremens est une urgence médicale. De nombreuses personnes qui souffrent de DT en meurent.

Cela ne signifie pas que les alcooliques ne doivent pas arrêter de boire. Cela signifie que les alcooliques doivent parler à un médecin ou se rendre à l'hôpital avant d'arrêter de boire. Les médecins peuvent donner des médicaments pour s'assurer qu'une personne est en sécurité lorsqu'elle arrête de boire.

Lecture des médias Ce que l'alcool fait à votre corps

Epidémiologie

En 2010, l'Organisation mondiale de la santé (OMS) a estimé à 208 millions le nombre de personnes souffrant d'alcoolisme dans le monde. En 2001, l'OMS estimait qu'il y avait environ 140 millions d'alcooliques dans le monde. Cela signifie qu'en neuf ans, entre 2001 et 2010, environ 68 millions de personnes sont devenues alcooliques.

Dans le monde entier

Les habitants des pays développés sont les plus grands consommateurs d'alcool. ^p.4

L'alcoolisme est plus fréquent dans certaines régions que dans d'autres. Voici une liste de toutes les régions du monde. Elle est classée dans l'ordre suivant : des régions où l'alcoolisme est le plus fréquent aux régions où il est le moins fréquent:^p.21

1. L'espace européen
2. Les Amériques
3. La zone du Pacifique occidental (comprenant la Chine, le Japon, la Corée, le Vietnam, l'Australie, la Nouvelle-Zélande et de nombreuses îles de l'océan Pacifique)
4. La zone de l'Asie du Sud-Est
5. Afrique
6. La zone de la Méditerranée orientale (y compris le Moyen-Orient et l'Afrique du Nord-Est)

De nombreuses raisons expliquent pourquoi l'alcoolisme est plus fréquent dans certaines régions que dans d'autres. Parmi ces raisons figurent la religion, la culture, les lois et l'attitude des gens à l'égard de la consommation d'alcool. Par exemple, en moyenne, les habitants de l'Afrique du Nord, du Moyen-Orient et des îles de l'océan Indien boivent moins que les habitants du reste du monde. ^{p.4 Il s'}agit de régions où de nombreuses personnes sont musulmanes. De nombreux musulmans de ces régions ne boivent pas d'alcool, car le Coran le leur interdit. p.⁴ Dans certains de ces pays, la consommation d'alcool est illégale.

Cependant, dans d'autres régions, comme en Europe occidentale, l'alcool fait partie de la vie quotidienne. Il est légal et facile à obtenir. Il est très courant de boire de l'alcool pendant les repas. Très peu de personnes ne boivent pas d'alcool. L'attitude des gens à l'égard de l'alcool est très différente de celle des pays majoritairement musulmans. C'est un exemple de la façon dont les différences de religion, de culture, de lois et d'attitudes à l'égard de la boisson peuvent influer sur la quantité d'alcool consommée et sur l'alcoolisme dans différentes régions.

Hommes et femmes

L'alcoolisme est plus fréquent chez les hommes que chez les femmes. Cependant, au cours des dernières décennies, le nombre de femmes alcooliques a augmenté.

Les femmes alcooliques sont plus nombreuses en Amérique et en Europe. Aux États-Unis et en Europe occidentale, cinq à dix pour cent des femmes deviendront alcooliques à un moment ou à un autre de leur vie.

Dans les régions de l'Asie du Sud-Est et du Pacifique occidental, moins de 1 % des femmes sont alcooliques. En Afrique et dans la région de la Méditerranée orientale, presque aucune femme n'est alcoolique. ^p.21

Les jeunes

Dans de nombreux pays, les jeunes consomment de plus en plus d'alcool. Selon une enquête de l'OMS réalisée en 2008, la consommation d'alcool chez les mineurs a augmenté dans 71 % des pays. La consommation d'alcool des jeunes adultes (18-25 ans) a augmenté dans 80 % des pays. ^p.10

Carte indiquant les quantités moyennes d'alcool consommées par an. Les habitants des pays en jaune sont ceux qui boivent le plus d'alcool. Les habitants des pays verts consomment des quantités moyennes d'alcool. Les habitants des pays bleus boivent très peu d'alcool.


Carte indiquant le nombre d'années de vie en bonne santé perdues pour 100 000 personnes à cause de l'alcoolisme en 2004*   Jaune : Moins de 50 ans à 410 ans * Oranges : 410 à 770 * Rouges : 770 à 1250 * Rouge foncé : Plus de 1250

Options de traitement

L'alcoolisme peut être traité. Il existe de nombreuses formes de traitement de l'alcoolisme.

Désintoxication

La désintoxication est souvent la première étape dans le traitement de l'alcoolisme. "Désintoxication" signifie "faire sortir les toxines de l'organisme". La désintoxication de l'alcool signifie que l'alcoolique arrête de boire, afin que l'alcool (une toxine) puisse sortir de son corps. L'alcoolique doit également donner à son corps le temps de se remettre de l'absence d'alcool.

Il n'est pas sûr pour un alcoolique d'arrêter soudainement de boire tout seul. Le moyen le plus sûr d'arrêter de boire est de se rendre dans un hôpital spécialisé dans la désintoxication de l'alcool. Ces hôpitaux sont souvent appelés "désintoxications" ou "rééducations". Ces endroits peuvent s'assurer qu'un alcoolique a une désintoxication sûre. Ils peuvent également donner des médicaments pour rendre l'alcoolique plus confortable et pour prévenir les symptômes de sevrage de l'alcool. Les médicaments les plus courants que les médecins donnent pendant une désintoxication alcoolique sont les benzodiazépines. ^p.35

Lorsqu'une personne cesse de boire de l'alcool, on dit qu'elle est sobre. La plupart des gens ont besoin d'autres traitements pour les aider à rester sobres.

Thérapie

La psychothérapie et la thérapie de groupe peuvent aider les alcooliques à rester sobres. Elles peuvent par exemple aider les alcooliques à apprendre à le faire :

• Gérer le stress sans consommer d'alcool
• Trouvez ce qui leur donne envie de boire et apprenez à gérer ces choses sans boire
• Planifier ce qu'ils feront s'ils sont en présence de personnes qui boivent
• Trouvez des raisons pour lesquelles ils veulent rester sobres et utilisez ces raisons comme motivation pour rester sobre (c'est ce qu'on appelle l'entretien de motivation)
• Modifier leurs pensées sur l'alcool et leur réaction à ces pensées (c'est ce qu'on appelle la thérapie cognitivo-comportementale)

Médicaments

Certains médicaments peuvent aider les alcooliques à rester sobres. Parmi ces médicaments, on peut citer:^pp.130-144

• Antabuse : Ce médicament rend une personne très malade si elle consomme de l'alcool. Il peut faire en sorte qu'un alcoolique ne veuille plus boire, parce qu'il ne veut pas tomber malade.
• Naltrexone : Ce médicament provoque des changements dans le cerveau. Ces changements font que les alcooliques ne veulent plus boire d'alcool autant qu'ils le font normalement. De plus, si un alcoolique boit de l'alcool, le naltrexone empêchera l'alcool de lui faire du bien, et il sera plus enclin à arrêter de boire.

Vitamines

De nombreux alcooliques n'ont pas assez de vitamines dans leur corps. Cela peut entraîner de graves problèmes. Par exemple, si un alcoolique n'a pas assez de thiamine, il peut avoir des lésions cérébrales. Souvent, les alcooliques sont traités à la thiamine pour prévenir les lésions cérébrales. On peut également leur donner d'autres vitamines si nécessaire. ^p.144

Groupes pour alcooliques

Les Alcooliques Anonymes (AA) sont le plus grand groupe de soutien et d'entraide pour les alcooliques dans le monde. Cela signifie que dans les groupes des AA, les alcooliques se rassemblent pour se soutenir mutuellement et s'aider à se rétablir. Les AA utilisent un programme en douze étapes. Ce programme est destiné à aider les alcooliques à résoudre les problèmes que leur alcoolisme a causés.

Il existe également d'autres groupes pour les alcooliques, comme :

• SMART Recovery
• Organisations laïques pour la sobriété (SOS)
• Les femmes pour la sobriété
• LifeRing - Le rétablissement de la laïcité
• Célébrer le rétablissement (basé sur le christianisme et la Bible)

Avant d'arrêter brusquement de boire de l'alcool, une personne doit consulter un médecin afin de trouver un plan de sécurité

Pages connexes

• Dépendance
• Ivresse
• Le syndrome d'alcoolisme fœtal
• Échelle CIWA (utilisée pour mesurer l'état de manque d'alcool)
• Questionnaire CAGE (utilisé pour tester l'alcoolisme chez les adultes)
• Test de dépistage CRAFFT (utilisé pour dépister les problèmes d'alcool et de drogue chez les adolescents)