Clostridioides difficile

Infection à C. diff

Le symptôme le plus courant de l'infection à C. diff est une diarrhée sévère. L'infection à C. diff peut également provoquer de la fièvre, des douleurs abdominales, une perte d'appétit (refus de manger) et des nausées.

Certains cas d'infection par C. diff ne sont pas très graves. Dans d'autres cas, les gens tombent très malades et même meurent. Lorsqu'une personne souffre d'une diarrhée grave due à une infection à C. diff, elle peut se déshydrater fortement (manque de liquide dans l'organisme). Cela peut endommager les reins et entraîner une insuffisance rénale. La bactérie C. diff peut également manger un trou dans les intestins (perforation), ce qui est très dangereux.

Une fois qu'une personne est atteinte d'une infection à C. diff, elle peut transmettre l'infection à d'autres personnes. Le C. diff peut vivre longtemps sur des surfaces comme les poignées de porte, les draps et les équipements médicaux. Si une personne atteinte d'une infection à C. diff ne se lave pas les mains, elle peut transmettre la bactérie à d'autres personnes sur ses mains.

Qui est atteint d'une infection à C. diff ?

L'infection à C. diff se produit généralement chez les personnes qui prennent des antibiotiques. En général, les intestins sont remplis de bonnes bactéries saines. Ces bactéries saines permettent de maîtriser la bactérie C. diff. Si les médicaments antibiotiques tuent les bactéries saines, la bactérie C. diff peut se développer de manière incontrôlée.

L'infection à C. diff est également plus fréquente chez :

• Les personnes dans les hôpitaux, les maisons de repos et autres établissements de soins de santé
• Personnes âgées de 65 ans ou plus
• Les personnes dont le système immunitaire est faible (dans l'organisme, le système immunitaire est chargé de combattre les maladies)
• Les personnes qui viennent de se faire opérer des intestins
• Les personnes souffrant de problèmes du côlon, comme les maladies inflammatoires de l'intestin ou le cancer du côlon
• Les personnes qui prennent des médicaments antiacides appelés inhibiteurs de la pompe à protons. (Ces médicaments font en sorte que l'estomac fabrique moins d'acide. Normalement, l'acide de l'estomac aide à garder sous contrôle des bactéries comme C. diff).

Comment traiter l'infection à C. diff ?

L'infection à C. diff peut être traitée avec certains médicaments antibiotiques. Cependant, C. diff est une bactérie résistante aux antibiotiques. Cela signifie que de nombreux médicaments antibiotiques ne peuvent pas tuer C. diff. Cela peut rendre l'infection à C. diff très difficile à traiter. De nombreuses personnes atteintes d'une infection à C. diff. font des rechutes (elles se rétablissent pendant un certain temps, mais retombent ensuite malades). Cela arrive à environ une personne sur cinq souffrant d'une infection à C. diff.

Habituellement, les médecins essaient un antibiotique appelé métronidazole comme premier traitement de l'infection à C. diff. Environ trois personnes sur quatre atteintes d'une infection à C. diff se rétablissent après avoir pris du métronidazole pendant dix jours. Lorsque le métronidazole n'agit pas, les médecins donnent d'autres antibiotiques, généralement de la vancomycine ou de la fidoxamacine.

Dans les cas graves d'infection à C. diff qui ne s'améliorent pas avec les antibiotiques, les médecins peuvent pratiquer une intervention chirurgicale pour retirer certaines parties du côlon.

La transplantation fécale, en particulier pour les personnes souffrant d'infections récurrentes à C. diff, s'est avérée plus efficace que la vancomycine orale.

Comment peut-on prévenir l'infection par C. diff ?

En général, l'infection par C. diff peut être évitée. Le lavage des mains est l'un des meilleurs moyens de prévenir l'infection à C. diff. Si une personne a la bactérie C. diff sur les mains, elle peut la tuer en se lavant les mains à l'eau et au savon. La bactérie C. diff présente sur des surfaces (comme les poignées de porte et les équipements médicaux) peut être éliminée à l'aide d'eau de Javel. De nombreux hôpitaux et autres établissements de santé disposent de lingettes spéciales à base d'eau de javel qui tuent la bactérie C. diff. Le lavage des draps et des vêtements à l'eau de javel et au détergent tue également la bactérie C. diff.

L'alcool ne tue pas la bactérie C. diff, donc le désinfectant instantané pour les mains et les lingettes alcoolisées n'empêcheront pas la propagation de la bactérie C. diff.

Les hôpitaux et autres établissements de soins de santé peuvent également utiliser les "précautions contre C. diff" pour empêcher la propagation de C. diff. (Les précautions sont des moyens d'être prudent.) Lorsqu'un patient est atteint de C. diff, les travailleurs de la santé peuvent empêcher la bactérie de se propager :

• Utiliser des gants et se laver les mains chaque fois qu'ils touchent le patient, les affaires du patient ou tout ce qui se trouve dans la chambre du patient
• Nettoyer le matériel médical avec des lingettes spéciales à l'eau de javel à chaque fois qu'il est utilisé
• Nettoyage des affaires du patient et de la chambre du patient à l'eau de javel
• Donner aux patients atteints d'une infection à C. diff des chambres privées, ou les mettre uniquement avec d'autres patients atteints d'une infection à C. diff