Contraception

La nécessité du contrôle des naissances

Le contrôle des naissances permet à un homme et à une femme d'avoir des relations sexuelles mais rend la grossesse moins probable.

Lors d'un rapport sexuel, l'homme place son pénis dans le vagin de la femme et le fait entrer et sortir pendant que la femme bouge ses hanches. Le vagin est chaud et doux, et il exerce une pression sur le pénis de l'homme. Ces sensations, combinées aux mouvements d'entrée et de sortie, stimulent le pénis, ce qui provoque l'orgasme chez l'homme. Pendant l'orgasme, le pénis de l'homme a des spasmes et subit une série de contractions rythmiques pendant lesquelles il éjacule (libère le sperme dans le vagin). Le sperme peut rendre la femme enceinte. Comme les rapports sexuels sont généralement très agréables, les hommes et les femmes veulent souvent avoir des rapports sexuels beaucoup plus souvent qu'ils ne veulent avoir un bébé. Le contrôle des naissances leur permet d'avoir des rapports sexuels tout en réduisant considérablement les chances de la femme de tomber enceinte.

Les gens peuvent utiliser le contrôle des naissances pour plusieurs raisons. Peut-être un homme et une femme souhaitent-ils n'avoir que quelques enfants afin d'avoir assez d'argent pour donner à ces enfants une bonne nourriture, des vêtements et une éducation. Plus d'enfants peut signifier moins pour chaque enfant, donc les parents utilisent le contrôle des naissances pour limiter le nombre d'enfants qu'ils ont. Ou bien un homme et une femme ne veulent pas d'enfants du tout afin de se concentrer sur leur propre vie, leur travail ou l'un et l'autre. D'autres couples peuvent utiliser le contrôle des naissances pour s'assurer de ne pas avoir trop d'enfants en trop peu de temps, une idée que l'on appelle "l'espacement" de leurs enfants. Cela peut les aider à mieux s'occuper de leurs enfants. Une autre raison est qu'un jeune couple peut ne pas avoir les moyens d'avoir un bébé avant d'être plus âgé et d'avoir plus d'argent ou un meilleur emploi. Cela peut être particulièrement vrai pour les jeunes qui sont encore à l'école et qui ne sont probablement pas mariés. En utilisant le contrôle des naissances, le couple peut se rapprocher et renforcer sa relation en ayant des rapports sexuels fréquents, de sorte que lorsqu'ils sont prêts à avoir un bébé, leur relation est forte et stable. Dans la plupart de ces cas, l'homme et la femme veulent avoir des relations sexuelles pour être proches, se sentir bien ensemble et renforcer leur relation. La contraception leur permet d'avoir des relations sexuelles tout en réduisant considérablement les chances de grossesse.

Le contrôle des naissances peut être utilisé par des couples mariés, ou par des couples qui vivent ensemble mais ne sont pas mariés, ou par un homme et une femme qui sont fiancés, ou par un couple qui est simplement un petit ami et une petite amie, ou même par des célibataires qui ne sont pas du tout en couple mais qui peuvent avoir des relations sexuelles occasionnelles avec d'autres personnes.

Types de contrôle des naissances

Il existe de nombreux types de contrôle des naissances. Certaines sont pratiquées depuis longtemps, mais beaucoup d'entre elles n'ont été découvertes qu'au cours des quatre-vingts dernières années. Chaque type de contrôle des naissances présente des avantages et des inconvénients. Un autre mot pour désigner un type de contraception est une méthode.

Méthodes de barrière

Une barrière est quelque chose qui se situe entre deux choses. Les méthodes de barrière se situent donc entre le sperme et l'ovule. Certaines méthodes de barrière aident à prévenir de nombreuses maladies sexuellement transmissibles (MST) :

• Le préservatif - c'est la plus ancienne méthode de barrière. Un préservatif est un mince tube (souvent en latex) que l'homme met sur son pénis. Cela empêche les spermatozoïdes d'atteindre l'ovule. Les préservatifs sont également appelés "caoutchouc".
• Préservatif féminin - c'est comme un préservatif, mais il se place dans le vagin de la femme.

Certaines méthodes de barrière ne protègent qu'une petite quantité contre les MST :

• Diaphragme et cape cervicale - ce sont des objets qu'une femme met dans son vagin pour couvrir le col de l'utérus (l'ouverture au fond de l'utérus par laquelle les spermatozoïdes entrent).
• Éponge contraceptive - il s'agit d'une éponge remplie de spermicide (substance qui tue les spermatozoïdes) et placée dans le vagin de la femme au niveau du col de l'utérus.

Les méthodes de barrière peuvent être faciles à utiliser et avoir peu d'effets secondaires (mauvaises choses qui se produisent si vous prenez un médicament). Certaines d'entre elles peuvent être achetées sans ordonnance médicale. Comme elles sont faciles à obtenir et peuvent contribuer à empêcher la maladie de se propager d'un partenaire à l'autre, elles sont populaires auprès des jeunes couples ou de ceux qui sont au début d'une relation. Mais il arrive qu'elles soient salissantes ou qu'elles interfèrent avec le plaisir et la sensation du sexe.

Méthodes hormonales

Celles-ci ne peuvent être utilisées que par des femmes. Les médecins essaient de trouver un moyen d'utiliser des méthodes hormonales pour les hommes. Les méthodes hormonales modifient le cycle de reproduction de la femme de différentes manières afin que son homme puisse éjaculer en toute sécurité.

• Les pilules contraceptives - ce sont les pilules qu'une femme prend chaque jour et qui l'empêchent d'ovuler (de faire des ovules). Elles contiennent généralement des hormones féminines, l'œstrogène et la progestérone. Certaines ne contiennent que de la progestérone. Les pilules contraceptives sont un type de contraception très populaire en raison de leur efficacité et de leur facilité d'utilisation. On dit souvent qu'une femme qui utilise des pilules contraceptives est "sous pilule".
• Patch de contrôle des naissances - c'est un petit objet fin qui est mis sur la peau de la femme et qui y reste. Les hormones du patch pénètrent dans la peau et dans le corps de la femme. Cela l'empêche d'ovuler.
• Pilule contraceptive d'urgence - également appelée pilule du lendemain. Il s'agit d'un médicament qui est pris après un rapport sexuel et qui rend la femme moins susceptible de tomber enceinte. Il est préférable de l'utiliser très tôt après le rapport sexuel. Plus elle est prise longtemps après le rapport sexuel, moins elle est efficace. Il est recommandé de ne pas la prendre plus de 48 heures après l'événement. Passé ce délai, la pilule n'est plus efficace.
• Les implants - ce sont des objets que l'on met sous la peau de la femme et qui y restent pendant des années. Ils mettent lentement des hormones dans son corps et l'empêchent d'ovuler. Ils ne contiennent que de la progestérone (pas d'œstrogène).
• Injections (piqûres) - c'est le moment où un médecin ou une infirmière fait une piqûre à la femme avec une aiguille tous les trois à six mois selon le type d'injection. Ils injectent une hormone de progestérone qui empêche la femme d'ovuler.
• Anneaux - un anneau en plastique souple qui est placé à l'intérieur du vagin. Les hormones contenues dans l'anneau pénètrent dans le vagin de la femme et dans son corps pour l'empêcher d'ovuler. L'anneau ne peut pas être ressenti pendant les rapports sexuels et un anneau dure jusqu'à trois mois.

Le contrôle hormonal des naissances est extrêmement efficace s'il est utilisé de la bonne manière. De nombreuses méthodes de contraception hormonale rendent également les règles des femmes plus courtes et avec moins de saignements, ce que la plupart des femmes apprécient. Et contrairement aux méthodes de barrière, les méthodes hormonales n'interfèrent pas avec le sexe. Lorsqu'une femme utilise une méthode de contraception hormonale, elle et son homme n'en sont généralement même pas conscients pendant les rapports sexuels, ce qui semble et semble très naturel. Le couple peut avoir des relations sexuelles à tout moment ; il n'a pas besoin d'interrompre les préliminaires pour mettre en place un contrôle des naissances, et il peut ressentir les sensations physiques et la proximité émotionnelle des rapports sans l'interférence d'une marque ou d'un préservatif féminin. Contrairement au coït interrompu (voir ci-dessous), lorsqu'une femme prend la pilule ou utilise une autre forme de contraception hormonale, le rapport sexuel se termine généralement par l'atteinte de l'orgasme par l'homme à l'intérieur du vagin, ce que l'homme et la femme trouvent généralement très agréable. Pour toutes ces raisons, les méthodes hormonales sont très populaires, surtout auprès des femmes mariées ou en couple qui ont des rapports sexuels fréquents.

Les méthodes de contraception hormonales présentent quelques légers risques d'effets secondaires. Elles peuvent entraîner une très légère augmentation du risque de caillots sanguins dans les poumons, d'accidents vasculaires cérébraux, de crises cardiaques et de cancer du sein. La plupart de ces risques sont faibles. Certaines femmes peuvent présenter des sautes d'humeur, une prise de poids ou une perte de libido. Parfois, mais rarement, ces effets secondaires sont suffisamment graves pour qu'une femme décide d'arrêter d'utiliser un moyen de contraception hormonal.

Méthodes intra-utérines

C'est là que l'on place un objet dans l'utérus de la femme (utérus, où le fœtus se développe lorsqu'elle est enceinte). Cet objet est appelé dispositif intra-utérin ou DIU (acronyme).

Il existe deux types de stérilet : le stérilet en cuivre ou le stérilet avec des hormones implantées dessus. Le stérilet hormonal offre une meilleure protection contre la grossesse mais coûte plus cher.

Il y a beaucoup de bonnes choses à leur sujet :

• La femme n'a pas besoin de faire quoi que ce soit après avoir été placée
• durent longtemps (jusqu'à 10 ans)
• Travailler très bien à l'arrêt de la grossesse (98-99% des grossesses sont arrêtées)

Le pire, c'est que le stérilet doit être posé par un médecin. Il existe un certain risque d'infection de l'utérus après la pose du stérilet, mais cela ne dure qu'un à deux mois.

Les stérilets en cuivre peuvent également être utilisés comme méthode de prévention des grossesses au jour le jour après que la femme et l'homme ont déjà eu des relations sexuelles.

Les DIU ne préviennent pas les MST.

Stérilisation

C'est le cas lorsqu'un homme ou une femme est opéré pour l'empêcher de faire des bébés.

Les hommes peuvent subir une vasectomie. Il s'agit d'une petite intervention chirurgicale au cours de laquelle le tube qui transporte le sperme des testicules est coupé.

Les femmes peuvent se faire opérer des trompes. Il s'agit de couper ou d'inciser les trompes de Fallope de manière à ce que les ovules ne puissent pas descendre jusqu'à l'utérus. (La trompe de Fallope est la trompe qui transporte l'ovule depuis l'ovaire de la femme).

Les stérilisations sont extrêmement efficaces et permettent à un homme et à une femme d'avoir des relations sexuelles qui semblent très naturelles. Mais la stérilisation implique une opération chirurgicale, qui peut coûter plus cher que d'autres types de contraception et peut être désagréable, et contrairement aux autres méthodes, elle est très difficile à inverser si un couple change d'avis et veut avoir des enfants plus tard.

D'autres interventions chirurgicales rendront une femme stérile (incapable de tomber enceinte). Elles ne sont pas pratiquées uniquement à des fins de contraception, mais aussi pour d'autres raisons.

• Hystérectomie pour enlever l'utérus
• Opération d'ovariectomie pour enlever les ovaires (les deux doivent être enlevés pour rendre une femme stérile).

Contraception traditionnelle

Ils sont utilisés depuis très longtemps. Ils ont été utilisés avant la médecine moderne. Certaines ont été utilisées avant même que les scientifiques ne découvrent comment se passe la reproduction (faire des bébés).

• Coitus interruptus (parfois appelé "retrait" ou "arrachement" - lorsque l'homme sort son pénis du vagin de la femme avant que le sperme (liquide contenant des spermatozoïdes) ne sorte. Ce n'est pas une bonne méthode de contraception car le liquide qui sort avant que le sperme ne sorte contient également des spermatozoïdes, et parce que si le sperme de l'homme est proche du vagin de la femme, celle-ci peut toujours tomber enceinte. En outre, comme l'instinct de l'homme est de rester à l'intérieur du vagin de la femme lorsqu'il éjacule, il y a toujours un risque qu'il ne retire pas son pénis à temps. Même si elle fonctionne, cette méthode peut être très frustrante pour l'homme et la femme, car elle interrompt leur proximité et leurs bons sentiments au moment du point culminant du rapport sexuel.
• Sexe non pénétrant, sexe non vaginal - sexe sans mettre le pénis de l'homme dans le vagin de la femme. Cette méthode est plus efficace que le coït interrompu, mais elle peut néanmoins être risquée si l'homme éjacule sur ou près de la femme, et il peut également être frustrant pour le couple de ne pas pouvoir avoir de relations sexuelles.
• Abstinence - ne pas avoir de relations sexuelles. Si un couple peut la pratiquer correctement, elle est tout à fait efficace pour prévenir une grossesse. Elle est gratuite et ne nécessite pas l'aide d'un médecin. Mais il peut être très frustrant pour un homme et une femme de ne pas pouvoir avoir de relations sexuelles.

De nombreuses méthodes peuvent réduire le risque de MST, mais seule l'abstinence est efficace à 100 %.

Abstinence périodique

Cela signifie qu'un homme et une femme pratiquent l'abstinence (ne pas avoir de relations sexuelles) lorsque la femme est fertile. Lorsque la femme n'est pas fertile, elle ne tombe pas enceinte lorsqu'elle a des rapports sexuels.

• Planification familiale naturelle : c'est ce qu'on appelle la "sensibilisation à la fécondité". Pour cette méthode, une femme lit sa température (la température de son corps) le matin, ou elle lit sa glaire cervicale (liquide qui sort de son vagin). En utilisant la température ou la glaire cervicale, il existe des règles qui indiquent quand la femme est fertile et quand elle n'est pas fertile.
• Méthode d'ovulation Billings ; modèle de soins de fertilité Creighton ; méthode des deux jours ; méthode de la glaire seule ; méthode de la température corporelle basale ; méthode sympto-thermo : ce sont des noms différents pour la planification familiale naturelle (voir ci-dessus).
• Méthode du rythme : c'est le moment où une femme enregistre le nombre de jours entre ses menstruations (le moment où elle saigne). La femme est plus susceptible d'être fertile pendant les jours qui séparent ses règles. Pour certaines femmes, le calcul ne fonctionne pas. Elles tombent enceintes lorsque le calcul indique qu'elles sont moins fertiles.

Méthode de l'aménorrhée lactique

C'est le moment où une femme allaite (en utilisant ses seins pour fabriquer du lait pour son bébé). Il existe certaines règles que la femme peut utiliser pour savoir si elle n'est pas fertile. Les chances que cette méthode échoue sont d'environ 10 % (ce qui signifie qu'elle a 10 % de chances de tomber enceinte)

Avortement provoqué

L'avortement provoqué (parfois appelé "avortement simple") est le fait pour un médecin de donner à une femme enceinte un médicament ou de pratiquer une intervention chirurgicale pour interrompre la grossesse. Certaines personnes n'appellent pas l'avortement une sorte de contraception. En effet, la contraception consiste à empêcher la grossesse, mais l'avortement consiste à interrompre une grossesse déjà entamée.

L'avortement n'est pas une bonne méthode de contrôle des naissances. Si une femme ne veut pas tomber enceinte, d'autres méthodes sont plus sûres et moins coûteuses (coût moins élevé). De nombreux médecins qui pratiquent des avortements pour les femmes aident celles-ci à trouver un meilleur moyen de ne pas tomber enceinte la fois suivante.

Préservatifs


Pilules contraceptives

Religion et contraception

Certaines religions n'aiment pas la contraception. Certaines d'entre elles enseignent que la contraception est un péché.

Les idées des religions sur la contraception :

• Catholicisme - presque tous les types de contrôle des naissances sont un péché (sauf le planning familial naturel ou l'abstinence).
• Protestantisme - la plupart des églises protestantes croient que le contrôle des naissances n'est pas un péché.
• L'Islam - la plupart des écoles de pensée pensent que certaines méthodes de contrôle des naissances ne sont pas un péché. Cela ne s'applique pas à la stérilisation, au contrôle des naissances en raison de difficultés financières, ou aux méthodes qui privent une femme de son droit à la satisfaction sexuelle.
• Le judaïsme - il existe de nombreuses croyances différentes dans le judaïsme concernant le contrôle des naissances, mais même les types de judaïsme les plus conservateurs l'autorisent si la femme tombe malade si elle tombe enceinte.

Les croyances religieuses selon lesquelles la contraception est un péché empêchent également les gens d'avoir des relations sexuelles protégées. Certains groupes qui s'opposent à cette croyance affirment qu'elle est dangereuse dans les endroits où le VIH et le sida sont très répandus, car les préservatifs réduisent considérablement le risque de contracter le VIH, mais en même temps, beaucoup estiment qu'ils peuvent avoir des relations sexuelles extraconjugales puisqu'ils sont "à l'abri" du VIH/sida.

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