Yaws

Le pian est une infection tropicale de la peau, des os et des articulations. Elle est causée par la bactérie spirochète Treponema pallidum pertenue.

La maladie commence par un gonflement rond et dur de la peau, de deux à cinq centimètres de diamètre. Le centre peut s'ouvrir et former un ulcère. Celui-ci guérit généralement au bout de trois à six mois. Après plusieurs semaines, voire plusieurs années, les articulations et les os peuvent devenir douloureux, la fatigue peut se développer et de nouvelles plaies cutanées peuvent apparaître. La peau de la paume des mains et de la plante des pieds peut s'épaissir et se rompre. Les os (en particulier ceux du nez) peuvent changer de forme. Après cinq ans ou plus, de grandes surfaces de peau peuvent mourir. Cela laisse de grandes cicatrices.

Le pian se propage en touchant le liquide des plaies d'une personne atteinte de la maladie. La maladie est plus fréquente chez les enfants, qui la propagent en jouant ensemble.

D'autres maladies similaires sont causées par différentes souches de la même bactérie, comme la syphilis (Treponema pallidum pallidum). Une fois que les lésions sont apparues, les médecins peuvent dire qu'il s'agit d'un lacet. La réaction en chaîne de la polymérase (PCR) est la meilleure méthode de diagnostic.

Le principal moyen d'arrêter la propagation de la maladie est de guérir ceux qui en sont atteints. Cela les empêche de la transmettre aux autres. Lorsque la maladie est courante, il est efficace de traiter l'ensemble de la communauté. L'amélioration de la propreté et de l'assainissement permettra également de réduire la propagation. Le pian peut être traité avec des antibiotiques. Sans traitement, des malformations physiques surviennent dans 10 % des cas.

Le lacet est courant dans au moins 14 pays tropicaux à partir de 2012. La maladie n'infecte que l'homme. Dans les années 1950 et 1960, l'Organisation mondiale de la santé (OMS) a presque détruit les lacets. Depuis lors, le nombre de cas a augmenté.

Une des premières descriptions de la maladie a été faite en 1679 par Willem Piso. L'archéologie montre que le pian peut avoir été présent chez l'homme dès 1,6 million d'années.

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